床旁超声心动图在急性肺栓塞诊断及治疗效果评估中的应用价值

目的:分析床旁超声心动图在急性肺栓塞诊断及治疗效果评估中的应用价值.方法:选取北京市房山区良乡医院2020年5月—2022年 5 月胸痛中心收治并确诊的 55 例急性肺栓塞患者,纳入研究组,另选择此时间段在我院行健康体检人员 55 名纳入对照组,两组人员均接受床旁超声心动图检查,记录相关数据并分析临床价值.研究组 55 例患者均行常规溶栓治疗至康复出院,比较分析其入院及出院时超声心动图征象,评估治疗疗效.结果:①对所选 110 例研究对象进行诊断,超声心动图的诊断灵敏度为 98.18％(54/55),特异度为100％(55/55),准确率为99.09％(109/110).②研究组治疗前右室/左室横径比、三尖瓣反流峰值压差、肺动脉压均显著高于对照组,主肺动脉内径、下腔静脉内径显著大于对照组(P＜0.01),研究组治疗前肺动脉前向血流加速时间显著短于对照组,下腔静脉塌陷率、三尖瓣环收缩期位移均显著低于对照组(P＜0.01);研究组出院时右心及主肺动脉内血栓消失,右室/左室横径比、主肺动脉内径、三尖瓣反流峰值压差、肺动脉压、下腔静脉内径均较入院时显著降低(P＜0.01);肺动脉前向血流加速时间显著长于入院时,下腔静脉塌陷率、三尖瓣环收缩期位移均显著高于入院时(P＜0.01),与对照组比较可见,急性肺栓塞患者超声心动图相关指标发生明显变化,且研究组出院时各超声心动图相关指标均有所改善.③急性肺栓塞患者超声心动图征象可分为直接征象和间接征象.55 例患者中直接征象者有12例,间接征象者有54例.结论:床旁超声心动图对急性肺栓塞患者临床应用价值较高,能够对急性肺栓塞做出早期识别、诊断,并能够在疗效评估方面提供可靠依据.