尿毒症透析患者自主神经功能紊乱与冠状动脉钙化的关系

目的:研究尿毒症透析患者自主神经功能紊乱与冠状动脉钙化的关系.方法:选取2020年01月—2022年05月我院收治的135例尿毒症透析患者,行心率变异性(HRV)检测,选择短程频域指标:极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频与高频比值(LF/HF);多层螺旋断层扫描测定冠状动脉钙化积分(CACs),根据Rumberger冠状动脉钙化程度分级分为无钙化组、轻度钙化组、中度钙化组、重度钙化组,比较各组患者HRV指标.Spearman法分析冠状动脉钙化与HRV指标相关性,Logistic回归模型分析CACs严重程度影响因素.结果:研究组VLF、LF、HF、LF/HF值均低于对照组(P<0.05).135例患者发生钙化91例,无钙化44例.经Spearman相关性分析,患者冠状动脉钙化与VLF、LF呈负相关(P<0.05).Rumberger冠状动脉钙化程度分级结果显示,无钙化44例、轻度钙化35例、中度钙化19例、重度钙化37例.四组在VLF、LF、LF/HF变量上差异具有统计学意义(P<0.05),在HF变量上差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析显示,LF、HF、LF/HF为CACs严重程度的影响因素(P<0.05).结论:尿毒症透析患者冠状动脉钙化风险高,且存在自主神经功能紊乱,LF、HF为患者CACs严重程度的影响因素,两者密切相关.