纤维板层型肝细胞癌的临床特征和预后影响因素:基于SEER数据库分析

目的 探讨纤维板层型肝细胞癌(Fibrolamellar hepatocellular carcinoma,FL-HCC)的临床特征和预后的影响因素.方法 收集SEER数据库中FL-HCC患者的临床特征、治疗方式、生存时间及生存状态,加以整理,进行单因素及多因素分析并绘制生存曲线.结果 共纳入86名FL-HCC患者,其中以男性(67.4％)、白人(69.8％)多见,发病年龄多<30岁(48.8％).中位生存时间为40个月.1、3、5、10年累积生存率分别为67.4％、46.4％、37.0％、20.4％.多因素分析显示高龄(50～69岁,HR=3.118,95％CI:1.648～5.899,P=0.000;≥70岁,HR=3.480,95％CI:1.629～7.437,P=0.001)、晚期(IV期,HR=1.914,95％CI:1.026～3.570,P=0.041)、远处转移(HR=2.093,95％CI:1.237～3.543,P=0.006)、化疗(HR=2.681,95％CI:1.437～5.002,P=0.002)是影响预后的独立危险因素,而原发部位手术治疗(HR=0.113,95％CI:0.060～0.213,P=0.000)是预后的独立保护因素.结论 纤维板层型肝细胞癌在男性、年轻人中更常见,高龄、晚期、远处转移、化疗和手术治疗是影响预后的独立因素.