维持性血液透析患者不安腿综合征的相关危险因素分析

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者并发不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的相关危险因素.方法 选择2021年6月～2022年7月于石河子市人民医院血液透析室的MHD患者,收集患者临床资料,对比分析并发RLS组(A组)与未并发RLS组(B组)患者的一般状况及各项临床参数指标的差异.通过单因素Logistic回归分析及多因素Logistic回归分析各因素与RLS之间的相关性.结果 共纳入MHD患者169例,未合并RLS组患者103例,合并RLS组患者66例,患病率为39.05％.2组间年龄(t=-2.297,P--0.022)、透析龄(t=-2.938,P=0.003)、血红蛋白(t=-2.205,P=0.027)、血肌酐(t=3.309,P=0.001)、血磷(t=5.732,P=0.002)、血镁(t=-4.070,P＜0.001)、血清铁(t=-3.545,P＜0.001)、甲状旁腺激素(PTH;t=-4.038,P＜0.001)、β 2微球蛋白(β2-MG;t=-3.655,P＜0.001)、铁蛋白(t=-2.291,P=0.022)比较差异有统计学意义.单因素Logis-tic 回归分析显示年龄(0R=0.976,95％CI:0.952～1.000,P=0.046)、透析龄(OR=1.019,95％CI:1.009～1.029,P＜0.001)、血红蛋白(0R=0.976,95％CI:0.957～0.995,P=0.012)、血镁(OR=13.134,95％CI:2.561～67.366,P=0.002)、PTH(OR=1.002,95％CI:1.001～1.003,P=0.001)、β2-MG(OR--1.008,95％CI:1.002～1.013,P=0.010)、铁蛋白(OR=0.998,95％CI:0.996～1.000,P=0.015)与 RLS 发生有关,多因素Logistic 回归分析结果显示长透析龄(β=1.414,P=0.048)、高 PTH(β=0.012,P=0.035)、高 β 2-MG(β=0.013,P=0.014)、低铁蛋白(β=-0.091,P=0.004)是MHD患者发生RLS的独立危险因素.结论 RLS是MHD患者的常见并发症,透析龄长、PTH及β2-MG增高、铁缺乏可能与维持性血液透析患者RLS的发生有关.