电针联合刮痧对膝骨性关节炎大鼠疼痛及炎症因子表达的影响

目的:观察电针联合刮痧对膝骨性关节炎(KOA)大鼠疼痛及背根神经节(DRG)和软骨组织中核因子κB p65(NF-KB p65)、P物质(SP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及五羟色胺(5-HT)表达的影响,探讨针灸治疗KOA慢性疼痛的最佳组合模式,为临床联合应用提供参考依据.方法:将48只8周龄雄性SD大鼠按1:5比例随机分为空白组和造模组,其中造模组包括模型组、电针组、刮痧组和电针+刮痧组.造模组采用谷氨酸钠碘乙酸关节腔注射法进行造模.干预组大鼠需进行2周的电针和刮痧干预.测定行缩爪潜伏期(PWL)和机械性痛阈值(PWT),苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠膝关节软骨组织形态学改变,Western blot法检测大鼠DRG中NF-κB p65、SP蛋白表达,ELISA法检测大鼠膝关节软骨中IL-6、TFN-α与5-HT的含量.结果:模型组大鼠比空白组PWL、PWT显著降低(P＜0.05或P＜0.01),DRG中NF-κB p65、SP相对表达量以及软骨组织中IL-6、TNF-α及5-HT含量显著升高(P＜0.01);相比于模型组,电针组与刮痧组大鼠PWL、PWT显著升高(P＜0.01),DRG中NF-κB p65、SP与软骨组织中IL-6、TNF-α及5-HT表达均显著降低(P＜0.01).与单一治疗组相比,电针+刮痧组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电针联合刮痧可显著减少KOA大鼠疼痛相关因子SP、NF-κB p65、IL-6、TNF-α与5-HT的表达,降低大鼠脊髓痛觉敏化程度,最终改善KOA引起的疼痛.