年龄休克指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值对老年脓毒症预后的预测价值

目的 探讨年龄休克指数(ageSI)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对老年脓毒症预后的预测价值.方法 选取2020年7月至2022年1月丽水市人民医院收治的144例老年脓毒症患者为研究对象,根据入院28 d预后情况分为存活组101例和死亡组43例,比较两组患者临床资料,分析老年脓毒症预后的影响因素.采用ROC曲线分析ageSI、NLR及两者联合对老年脓毒症患者预后的预测效能,并以NLR、ageSI最佳截断点为界分组,比较组间28 d病死率的差异.结果 存活组与死亡组患者PLT、血清白蛋白、尿素氮、血肌酐、ageSI及NLR比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);而性别、年龄、基础疾病、主要感染部位、WBC、Hb、血钠、血钾、CRP比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).ageSI(OR=1.057)、NLR(OR=1.055)、PLT(OR=0.993)是老年脓毒症患者预后的独立影响因素(均P＜0.05).ageSI、NLR及两者联合预测老年脓毒症患者预后的AUC分别为0.743、0.730、0.780,差异无统计学意义(P＞0.05);ageSI、NLR预测老年脓毒症患者预后的最佳截断值分别为70.8、14.63.ageSI≥70.8组患者NLR及28 d病死率均明显高于ageSI＜70.8组(均P＜0.05);NLR≥14.63组患者ageSI及28 d病死率均明显高于NLR＜14.63组(均P＜0.05).结论 ageSI、NLR对老年脓毒症患者的预后有较高的预测价值.