孕期维生素D营养状况与子痫前期发病时间的相关性分析

目的 探讨孕期维生素D营养状况与子痫前期发病时间的相关性.方法 选取2020年1—12月在新疆维吾尔自治区人民医院定期产检并分娩或终止妊娠的维吾尔族子痫前期孕妇88例,按发病时间分为早发型子痫前期组(发病孕周<34周,34例)和晚发型子痫前期组(发病孕周≥34周,54例).选择同一时期在新疆维吾尔自治区人民医院定期产检并足月分娩的年龄、孕次与子痫前期孕妇匹配的正常孕妇87例为对照组.检测3组孕妇血清25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]和辅助性T细胞1(Th1)/Th2/Th17细胞因子水平.分析孕妇血清25-(OH)D3水平与各细胞因子的相关性.结果 对照组、晚发型子痫前期组、早发型子痫前期组血清25-(OH)D3水平分别为(18±8)、(14±3)、(12±4)μg/L.早发型子痫前期组和晚发型子痫前期组血清25-(OH)D3水平均低于对照组(均P<0.05),而早发型子痫前期组和晚发型子痫前期组血清25-(OH)D3水平比较差异无统计学意义(P>0.05).3组孕妇血浆白细胞介素6(IL-6)、IL-17a水平差异有统计学意义(均P<0.05),而血浆IL-2、IL-4、IL-10、肿瘤坏死因子α和γ干扰素水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05).早发型子痫前期孕妇的血清25-(OH)D3水平与IL-6水平呈负相关(r=-0.707,P=0.001).结论 孕期维生素D缺乏和子痫前期的发生具有相关性,可能由于维生素D缺乏导致其免疫调节功能减弱,促炎因子IL-6释放增多,免疫失衡,导致子痫前期特别是早发型子痫前期的发生.