牙线牵引辅助技术在内镜黏膜下剥离术治疗早期直肠癌及癌前病变中的临床效果分析

目的 研究牙线牵引辅助技术在内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期直肠癌及癌前病变中的临床效果.方法 选择80例直肠癌及癌前病变患者,按随机数字表法分为2组,各40例.对照组行ESD治疗,研究组行牙线牵引辅助ESD治疗,观察至患者出院.对比两组病灶切除效果、围术期指标、胃肠道功能、术后并发症发生率.结果 研究组整块切除率(92.50％)、完全切除率(100.00％)较对照组(75.00％、85.00％)均更高,不完全切除率(0)较对照组(15.00％)更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术操作时间、术后住院时间较对照组均更短,术中黏膜下注射液注射量、术中出血量较对照组均更少,差异有统计学意义(P<0.05);与术前对比,术后3 d两组血清胃动素(MTL)水平均降低,但研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前对比,术后3 d两组血清D-乳酸(D-LA)水平均增高,但研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症总发生率(5.00％)略低于对照组(12.50％),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 牙线牵引辅助技术在ESD治疗早期直肠癌及癌前病变中应用价值高,能提升病灶切除效果,缩短手术操作时间和术后恢复时间,减少术中出血,减轻手术操作对患者胃肠道功能造成的损害,且安全性高,可于临床推广.