骶尾部皮下软组织内表皮样囊肿的MRI特征与病理学对照分析

目的 探讨骶尾部皮下软组织内表皮样囊肿的MRI特征及病理学特点.方法 选取经手术病理证实的48例骶尾部皮下软组织内表皮样囊肿的MRI及病理学资料.观察病灶的位置、大小、形态、数目、边界、信号特点及病理学改变.分析MRI典型特征诊断表皮样囊肿的敏感度、特异度以及与表皮样囊肿的相关性.结果 48例均为单发,MRI表现为T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,DWI呈高信号.T1WI观察到37例病灶周围出现环状低信号,即"黑环征",在T2WI观察到34例病灶内部出现条索状稍低信号并呈层状交错排列,即"洋葱皮征",33例同时观察到"黑环征"与"洋葱皮征"."黑环征"诊断表皮样囊肿的敏感度为88.1％,特异度为92.3％,与表皮样囊肿呈显著相关(r=0.685,P＜0.01);"洋葱皮征"诊断表皮样囊肿的敏感度为74.6％,特异度为76.9％,与表皮样囊肿呈显著相关(r=0.402,P＜0.01).结论 骶尾部皮下软组织内表皮样囊肿的MRI特征性表现可反映其内在的病理学特点;MRI"黑环征"和"洋葱皮征"对软组织内表皮样囊肿具有较好的诊断效能.