5所军队医院病历质量管理现况分析
Journal of Navy Medicine(2023)
摘要
目的 深入了解军队医院病历质量管理现况,区分军队医院病历质量管理的优劣,为军队医院提高病历管理质量、顺应时代发展提供思路和方法.方法 根据某市病历质量控制标准,选取2020年5所军队医院的历史病历,为其打分测评,得出缺陷项目具体数值,并进行统计分析.结果 军队医院在门急诊病历、住院病历、病案管理方面都存在一定问题.需要根据相关政策与评价标准,对薄弱环节和重点质控项目加以改进.结论 军队医院需要在病历建设方面继续予以重视并加大投入,从病历质量这一基础要素入手,以点带面提升医院管理水平,提高自身保障能力.
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