糖化血红蛋白对糖尿病合并冠心病患者PCI术后CI-AKI的预测价值

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病合并冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂诱导急性肾损伤(CI-AKI)发生的预测价值.方法:纳入2017-03-2022-03黄石爱康医院收治的行PCI手术的糖尿病合并冠心病患者339例,依据PCI术后72h内肌酐水平的变化将其分为CI-AKI组(73例)和非CI-AKI组(266例).采用AU5800型全自动生化分析仪检测血清空腹血糖(FPG)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素(Ure-a)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)及超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)水平,使用慢性 肾脏病 流行病学协作(CKD-EPI)公式计算估算肾小球滤过率(eGFR);普门H-9糖化血红蛋白仪检测HbA1c水平.结果:与非CI-AKI组相比,CI-AKI组HbA1c、FPG、Urea、Cr 及 hs-CRP 水平升高,ALB、eGFR 水平降低(P＜0.05 或 P＜0.01).Logistic 回归分析结果显示,HbA1c是糖尿病合冠心病PCI术发生CI-AKI的危险因素.HbA1c预测糖尿病合并冠心病患者PCI术后发生CI-AKI的受试者工作特征(ROC)曲线下面积及其95％CI为0.747(0.679-0.810).结论:HbA1c是糖尿病合并冠心病患者PCI术后发生CI-AKI的危险因素,HbA1c水平可用于预测CI-AKI的发生.