胰腺癌远处器官转移的影响因素及预后分析

目的:探讨胰腺癌远处器官转移的影响因素及其预后分析.方法:2018-11-2021-11武汉大学人民医院140例确诊胰腺癌患者,以是否发生远处器官转移分为转移组(n=69)和非转移组(n=71).根据两组患者基本资料、实验室检测指标、肿瘤标志物水平和瘤体特征的组间差异,应用单因素和多因素Logistic回归分析胰腺癌远处器官转移影响因素.应用单因素和多因素COX回归,分析相关因素对胰腺癌患者生存率的影响.通过受试者工作特征(ROC)曲线预测糖类抗原19-9(CA19-9)对胰腺癌转移的临床价值.结果:Logistic回归分析显示:白细胞计数(RR=1.454,95％CI:1.112-1.902,P＜0.01)、中性粒细胞计数(RR=1.235,95％CI:1.093-1.328,P＜0.05)和血清CA19-9水平(RR=7.16,95％CI:3.043-16.843,P＜0.01)是影响胰腺癌器官远处转移的独立危险因素.COX回归分析显示:血清CA19-9水平是影响胰腺癌患者生存的独立危险因素(HR=1.882,95％CI:1.127-1.882,P＜0.05).ROC结果为CA19-9临界值为377.8U/ml,其曲线下面积(AUC)为0.79,检测胰腺癌转移的敏感度为0.826,特异度为0.676.结论:早期监测CA19-9及炎症指标,有利于早期干预胰腺癌远处器官转移,改善胰腺癌患者预后.