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血清NT-proBNP、hs-cTnI、CysC与急性心肌梗死PCI术后发生心力衰竭相关性

YANG Hongxiang,YAN Hongmei,WEN Junjie

Journal of Hunan Normal University(Medical Science)(2023)

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Abstract
目的:探讨血清N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏肌钙蛋白(hs-cTnI)、胱抑素C(CysC)与急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生HF的相关性.方法:选取2020年1月―2022年1月广安市人民医院行PCI术治疗的154例AMI患者(AMI组),根据PCI术后6个月HF发生情况将其分为HF组28例和非HF组126例,另选取同期77例健康体检者(HC组).比较AMI组和HC组血清NT-proBNP、hs-cTnI、CysC水平;比较AMI患者PCI术后HF组与非HF组临床特征及三种血清指标水平;Pearson相关性分析AMI患者PCI术后HF组血清NT-proBNP、hs-cTnI、CysC水平的关系;Logistic回归分析影响AMI患者PCI术后并发HF的相关危险因素;ROC分析血清NT-proBNP、hs-cTnI、CysC与AMI患者PCI术后发生HF的诊断价值.结果:AMI组血清NT-proBNP、hs-cTnI、CysC水平高于HC组;HF组与非HF组年龄、发病至入院时间、冠脉病变支数、Gensini评分、LVEF、Tei指数和CK-MB水平差异显著;HF组三种血清指标水平高于非HF组;Pearson相关性分析,HF组血清NT-proBNP、hs-cTnI、CysC水平间呈正相关;Logistic回归分析,年龄、Gensini评分和上述三种血清指标水平为影响PCI术后并发HF的因素;ROC分析,血清NT-proBNP、hs-cTnI、CysC水平诊断AMI患者PCI术后HF的AUC分别为0.878、0.732和0.710,联合诊断AMI患者PCI术后HF的AUC为0.889,灵敏度、特异度分别为94.74%和75.76%.结论:血清NT-proBNP、hs-cTnI、CysC水平与AMI患者PCI术后发生HF存在密切的相关性,且各指标间存在正相关.
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Key words
N-terminal pro-brain natriuretic peptide,high-sensitive cardiac troponin,cystatin C,acute myocardial infarction,heart failure
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