利拉鲁肽联合生活方式干预在肥胖型PCOS合并不孕患者中的应用效果

目的 观察利拉鲁肽联合生活方式干预在肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者中的应用效果.方法 选择2020年1月至2021年1月收治的80例PCOS合并不孕患者,随机分为对照组和联合组,每组40例.对照组给予二甲双胍治疗,联合组在对照组基础上给予利拉鲁肽联合生活方式干预.比较2组临床疗效及治疗前后体重指数(BMI)、卵巢体积、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、性激素[促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]、脂肪因子[内脂素(Visfatin)、网膜素-1(Omentin-1)]、炎性因子[白介素6(IL-6)、白介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]变化.结果 联合组总有效率为90.00％优于对照组的75.00％(P<0.05).治疗前2组BMI、卵巢体积、FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FSH、LH、E2、Visfatin、Omentin-1、IL-6、IL-18、TNF-α、MDA、SOD、GSH-Px比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组BMI、卵巢体积、FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、Visfatin、IL-6、IL-18、TNF-α、MDA均显著低于治疗前,HDL-C、FSH、LH、E2、Omentin-1、SOD、GSH-Px均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利拉鲁肽联合生活方式干预应用于PCOS合并不孕患者能够显著提高临床疗效,纠正糖脂代谢紊乱,改善性激素水平,机制与其调节脂肪因子和炎性因子分泌,抑制氧化应激有关.