强直性脊柱炎Anderson损伤的临床、影像和病理学诊断

李野, 单体勇, 王鑫昆,王伟,高忠文,朱庆三,陈晶

Chinese Journal of Laboratory Diagnosis(2023)

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摘要
强直性脊柱炎(AS)的 Anderson损伤(AL)是发生于椎体-椎间盘界面的破坏性病变,可累及三柱,通常理论认为由轻微外伤所致,或是慢性应力作用,多发生于胸腰段[1].发生AL后,患者表现为局部疼痛和后凸畸形的加重,甚至出现神经损伤并发症.临床上需要矫形手术的强直性脊柱炎后凸畸形患者,有一部分伴有 AL损伤,而且 AL病损通常位于后凸顶点.但在临床工作中,对于AS患者的 AL改变缺乏完整统一的从临床到影像学,再到病理学的一贯序列诊断标准,往往认识不足,对于轻微的AL改变,往往被忽视,容易漏诊、误诊.本研究回顾性分析AS有 AL改变的病例且经手术矫形,总结分析AS患者 AL改变的临床及影像学特征,及病理学检查结果.探讨术前临床诊断和影像学诊断及病理学诊断的特征性表现.
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