影像组学技术评估颅内夹层动脉瘤复发风险的临床价值

目的 旨在分析颅内夹层动脉瘤血管内治疗后复发风险因素,为今后的临床治疗提供指导.方法 回顾性分析纳入南京医科大学附属苏州医院2019年1月至2022年1月血管内治疗的22例颅内夹层动脉瘤患者,收集患者的基线资料、临床资料和影像学资料,利用卡方检验、T检验以及U检验分析各基线资料、临床资料和形态学数据与夹层动脉瘤复发情况的关系.结果 年龄在复发动脉瘤与未复发动脉瘤分组间具有显著统计学意义(48.00±13.59岁vs 61.38±10.84岁,P=0.026),利用影像组学技术提取出夹层动脉瘤16种形态学特征,其中二维轴向最大直径(18.50 vs 9.38,P=0.018)和矢状面最大直径(14.51 vs 10.11,P=0.027)在动脉瘤复发情况分组间具有显著统计学意义,基于危险因素构建的临床模型、影像模型以及临床+影像模型预测夹层动脉瘤复发的曲线下面积分别为:0.792(95％CI 0.530～1.000)、0.823(95％CI 0.615～1.000)、0.906(95％CI 0.782～1.000).结论 二维轴向最大直径和二维矢状面最大直径是预测夹层动脉瘤复发的独立危险因素,基于临床和影像特征的模型能较为准确预测夹层动脉瘤复发情况.