儿童神经外科麻醉苏醒期谵妄和躁动的危险因素分析

目的 探讨神经外科患儿麻醉苏醒期谵妄和躁动的影响因素.方法 回顾性调查 512 例神经外科手术患儿的临床资料,其中苏醒期谵妄躁动组 120 例,经匹配对照组 392 例.采用多因素Logistic回归分析检验神经外科患儿麻醉苏醒期发生谵妄和躁动的影响因素.结果 多因素Logistic回归分析显示,术前口服咪达唑仑(OR=2.695,95％CI:1.183～6.139,P =0.018)、术中应用右美托咪定(OR=0.210,95％CI:0.049～0.902,P=0.036)和复合吸入麻醉(OR=2.862,95％CI:1.300～6.301,P=0.009)是神经外科患儿麻醉恢复期发生谵妄和躁动的影响因素.结论 入手术室前口服咪达唑仑、复合吸入麻醉方法是发生谵妄和躁动的独立危险因素,麻醉维持应用右美托咪定可降低谵妄和躁动发生.