健康体检人群心脏代谢指数与高尿酸血症的相关性分析

目的:探讨健康体检人群心脏代谢指数（CMI）和高尿酸血症（HUA）的相关性。方法:本研究为横断面研究，采用2020年10月至2021年3月在中南大学湘雅医院健康管理中心参加健康体检的21 720例体检人员为研究对象。采用多因素逻辑回归分析来确定CMI与HUA之间的独立相关性，分层分析研究有无人群差异，最后通过计算受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）评估CMI对HUA的预测价值。结果:21 720例体检人员中，检出HUA患者4 418例，检出率为20.34%，HUA组体重指数（BMI）、腰臀比、CMI、总胆固醇、甘油三酯、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、血肌酐水平较正常尿酸组明显增高，而高密度脂蛋白和肾小球滤过率明显下降（均 P<0.05）。多元逻辑回归分析显示，在调整相关因素后，CMI与HUA发生显著正相关（ OR=1.16，95% CI：1.129~1.192），且随着CMI增高，HUA发生风险逐步增加。按照性别、年龄、BMI、高血压、血糖异常、肾小球滤过率进行分层分析和交互作用检验，提示CMI在各类人群中均与HUA发生呈正相关。相较血糖异常人群，在正常血糖人群中CMI与HUA的相关性更明显。CMI预测HUA的ROC曲线的AUC为0.723（95% CI：0.715~0.731），特异度为0.636，灵敏度为0.698，切点为0.693。 结论:在健康体检人群中，CMI与HUA呈显著正相关，对HUA具有良好的预测价值。