SMILE与EVO-ICL植入术矫正中度近视的短期视觉质量观察

目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(EVO-ICL)植入术矫正中度近视术后短期视觉质量表现.方法:前瞻性对照研究.选取 2021-04/2022-02 在潍坊眼科医院行SMILE和EVO-ICL植入术的中度近视患者51 例51 眼,根据手术方式分为SMILE组(30 例 30 眼)和EVO-ICL组(21 例 21 眼).分别于术前、术后1wk,1、3mo观察两组患者视力[裸眼远视力(UDVA)、矫正远视力(CDVA)]、屈光度[等效球镜度(SE)]及双通道客观视觉质量分析系统(OQASⅡ)相关参数的变化,并填写视觉质量(QoV)调查问卷.结果:术后3mo,SMILE组和EVO-ICL组安全性指数(术后CDVA/术前 CDVA)分别为 1.20(1.00,1.20)和 1.20(1.00,1.38),有效性指数(术后UDVA/术前CDVA)分别为1.00(1.00,1.20)和1.00(1.00,1.20);SE在±0.50D以内的比例分别为87％和100％.SMILE组术后客观散射指数(OSI)值增加,术后 1wk,1mo 调制传递函数截止频率(MTF cutoff)、对比度视力(VA)100％、VA20％及术后各时间点斯特列尔比(SR)、VA9％均较术前降低(均P<0.05);EVO-ICL组术后各时间点OSI、MTF cutoff、SR、VA与术前相比均无差异(均P>0.05).SMILE和EVO-ICL植入术后最常见的视觉症状分别为视觉朦胧和光晕.结论:SMILE和EVO-ICL植入术矫正中度近视术后短期均有良好的安全性、有效性及可预测性,两种手术术后均有视觉症状的发生,但患者总体满意度高,且EVO-ICL植入术后具有更好的客观视觉质量表现.