尿钙卫蛋白在成人急性肾损伤患者中的应用价值

目的 观察成人急性肾损伤患者和健康人群中尿钙卫蛋白(Calprotectin)浓度水平,探究尿Calprotectin在成人急性肾损伤中的应用价值.方法 选择急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者(AKI组)50例和健康人群(健康对照组)30例,检测尿Calprotectin、血清肌酐、血尿素氮、尿肾损伤分子1(kidney injury molecule 1,KIM-1)、血白蛋白和血红蛋白等指标,同时收集一般资料,比较2组上述检测指标的差异.采用ROC曲线分析尿Calprotectin对成人AKI的预测价值.结果 AKI组尿Calpro-tectin、尿 KIM-1、血肌酐、血尿素氮均高于健康对照组(t=10.113、9.152、11.119、9.049,均P＜0.001).AKI组尿Calprotectin与血肌酐、血尿素氮、尿KIM-1呈正相关(r=0.794、0.462、0.409,P值分别为＜0.001、0.001、0.003).AKI 组尿Calprotectin与血白蛋白、血红蛋白呈负相关(r=-0.620、-0.289,P值分别为0.042、＜0.001).ROC曲线发现尿Calprotectin对成人AKI的诊断界值在55.17ng/ml时,AUC为0.747(95％CI:0.641～0.853),敏感度和特异度分别为62.0％和90.0％.结论 尿Calprotectin浓度在成人AKI患者中明显升高,且AKI患者尿Calprotectin和血肌酐、尿素氮、尿KIM-1呈正相关,其诊断成人AKI的灵敏度和特异度均较高,提示尿Calprotectin在预测成人AKI和反映AKI患者治疗效果和恢复进程中具有重要临床价值.