基线脑脊液神经丝蛋白轻链水平与GBS患者预后的相关性

目的 探讨基线脑脊液神经丝蛋白轻链(NfL)水平与吉兰-巴雷综合征(GBS)患者预后的相关性.方法 选取2012年2月至2019年6月于江苏省苏州市张家港市第五人民医院住院治疗的128例GBS患者,入院时收集患者临床病理资料及基线脑脊液NfL水平,入院后所有受试者均接受常规GBS治疗,治疗结束后随访1年,记录两组患者预后,根据预后情况分为预后不良组和预后良好组,采用多因素Logistic回归分析影响GBS预后的影响因素;绘制工作特征曲线(ROC)评估基线脑脊液NfL水平预测对GBS患者预后的预测价值.结果 截止末次随访日期2020年9月13日,128例患者共计失访13例,最终纳入95例GBS患者,其中40例患者预后不良为预后不良组,75例预后良好为预后良好组;基线脑脊液NfL水平预后不良组高于预后良好组(t=10.947,P<0.001),预后不良组基线GDS评分高于预后良好组(t=2.496,P=0.019),白蛋白水平预后不良组低于预后良好组(t=4.548,P<0.001),多因素分析显示基线GDS评分(OR=1.190)、基线脑脊液NfL水平(OR=1.246)是GBS患预后不良的独立独立因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,基线脑脊液NfL预测GBS预后的AUC为0.941.结论 基线脑脊液在GBS预后不良患者中高表达,可作为预测GBS预后不良的标志物.