耶尔森菌病危险因素的病例对照研究

目的 分析耶尔森菌病的危险因素,为预防耶尔森菌病提供依据.方法 选择2013-2021年六安市金安区城北乡和裕安区城南镇监测点诊治的耶尔森菌病病例纳入病例组,匹配病例的正常家庭成员纳入家庭对照组,并按照1:2匹配同村、同性别和年龄相差5岁以内的居民纳入社区对照组.通过问卷调查收集人口学信息、洗手行为、饮食习惯、居住环境卫生和家禽家畜饲养情况等资料;采用条件logistic回归模型分析耶尔森菌病发病的影响因素.结果 病例组43例,年龄M(QR)为45(34)岁;家庭对照组91人,年龄M(QR)为36(36)岁;社区对照组86人,年龄M(QR)为46(34)岁.多因素条件logistic回归分析结果显示:病例组与家庭对照组比较,习惯喝生水(OR=6.721,95％CI:1.765～25.588)和直接进食冰箱储存食物(OR=7.089,95％CI:1.873～26.829)是耶尔森菌病发病的危险因素;病例组与社区对照组比较,接触家禽家畜后不洗手(OR=50.592,95％CI:2.758～927.997)、习惯生吃蔬菜水果(OR=5.340,95％CI:1.022～27.887)、直接进食冰箱储存食物(OR=19.973,95％CI:2.118～188.336)和冰箱不清洁(OR=12.692,95％CI:1.992～80.869)是耶尔森菌病发病的危险因素;病例组与对照组(家庭+社区)比较,接触家禽家畜后不洗手(OR=4.075,95％CI:1.427～11.637)、习惯喝生水(OR=4.153,95％CI:1.331～12.957)、习惯生吃蔬菜水果(OR=4.744,95％CI:1.609～13.993)和直接进食冰箱储存食物(OR=5.051,95％CI:1.773～14.395)是耶尔森菌病发病的危险因素.结论 生吃蔬菜水果、喝生水、直接进食冰箱储存食物、冰箱不清洁和接触家禽家畜后不洗手等不良卫生习惯增加耶尔森菌病的发病风险.