神经母细胞瘤继发T淋巴母细胞淋巴瘤2例

1 病例资料 病例1,男,5岁,2019年2月因"纳差、腹胀1周"就诊当地医院,腹部B超示后腹膜占位,于我院普外科行后腹膜肿瘤活检术,病理诊断为神经母细胞瘤(NB),FISH:N-myc阴性.根据神经母细胞瘤风险分层,患儿最终诊断神经母细胞瘤(Ⅳ期、高危),参照SCMC-2016神经母细胞瘤治疗方案化疗(表1),4疗程化疗后行腹膜后病损切除术、腹部瘤床36Gy放疗以及6个月全反式维甲酸维持治疗.治疗期间及结束后评估疗效均为完全缓解(CR),无进展生存35个月.患儿化疗期间评估胸部CT有双肺多发结节,至2020年5月结束全部治疗时,复查肺部结节较前进展,伴右肺中叶感染,行右侧胸腔镜下肺部结节活检术,未见肿瘤细胞.