伴高血压的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素探索与分析

目的 回顾性分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的临床相关指标,以期发现此类患者的危险因素,为该类患者的治疗提供指导.方法 选取2017年1月—2021年12月行多导睡眠监测(PSG)的成人OSAHS患者共324例,其中伴高血压患者129例;采用Spearman秩相关系数和Logistic模型逐步回归对比分析呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)、氧减指数、性别、年龄、病程、身高、体重、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、糖尿病病史、尿酸、空腹血糖、糖化血清蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯、血常规、凝血功能在OSAHS伴高血压组和单纯组之间的差异及其和高血压发生的相关性.结果 相关性分析显示AHI、年龄、病程、糖尿病病史、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、尿酸、血糖、糖化血清蛋白、甘油三酯、胆固醇、纤维蛋白原、体重、BMI与OSAHS伴高血压呈正相关(P＜0.05),LSaO2、MSaO2、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与伴高血压呈负相关(P＜0.05).氧减指数、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等与OSAHS伴高血压无明显相关性(P＞0.05).回归分析显示LSaO2、年龄、病程、BMI、糖化血清蛋白、凝血酶原时间为OSAHS相关性高血压的危险因素.结论 OSAHS相关性高血压在OSAHS人群中的患病率随病程的增加而升高,病程、年龄、BMI和LSaO2是预测OSAHS相关性高血压的有效指标,在OS-AHS 的临床诊治中应提前进行预警和干预.