HDF、HD联合帕立骨化醇治疗CKD-MBD对其肾功能、炎症状态、矿物质的影响

目的 研究血液透析滤过(HDF)、血液透析(HD)联合帕立骨化醇治疗慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)患者对其肾功能、炎症状态、矿物质的影响.方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月在本院收治的90例CKD-MBD患者的临床资料,根据不同治疗方法分为研究组(45例)和对照组(45例),研究组行HDF、HD联合帕立骨化醇治疗,对照组行HDF、HD联合骨化三醇治疗.比较两组治疗前、后的炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、矿物质指标[磷(P)、钙(Ca)、骨碱性磷酸酶(BALP)]、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平、血管钙化评分与治疗后总有效率、不良反应发生率.结果 治疗前,两组的CRP、PCT、P、Ca、BALP、iPTH水平与血管钙化评分比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组的CRP、PCT、P、BALP、iPTH水平较治疗前下降,而血管钙化评分和Ca水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组的CRP、PCT、P、Ca、BALP、iPTH水平与血管钙化评分低于对照组,总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(4.44％vs.8.89％,P＞0.05).结论 HDF、HD联合帕立骨化醇治疗CKD-MBD患者的效果显著,可改善其炎症状态、矿物质,降低iPTH水平与延缓血管钙化,不良反应少,用药安全性高.