不同亚型抗磷脂抗体在辅助生殖中心的临床应用

目的:探讨生殖医学相关疾病患者检测不同亚型抗磷脂抗体的临床意义.方法:回顾性分析2021年3月至2021年12月就诊于我院生殖医学中心958例女性患者的临床资料,其中抗磷脂抗体(aPLs)阴性者797例(aPLs阴性组),至少1项aPLs阳性(aPLs为中高滴度阳性)者161例(aPLs阳性组),分析aPLs的阳性检出率,比较两组各亚型抗磷脂抗体水平及活化的部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)水平,分析aPLs水平与APTT及DD的相关性.结果:①LA、aCL、aβ2-GPI单阳性检出率分别为6.68％、7.62％、0.94％,任意2项或3项阳性检出率为15.66％,APLs总阳性检出率16.81％,差异有统计学意义(P<0.05);LA、aCL-IgG、aCL-IgM、aβ2-GPI-IgG及aβ2-GPI-IgM总阳性检出率分别为7.41％、5.01％、5.01％、0.84％及1.36％,差异有统计学意义(P<0.05).②LA、aCL-IgG、aCL-IgM、aβ2-GPI-IgG及aβ2-GPI-IgM阳性检出率在各疾病分组间比较差异无统计学意义(P>0.05).③aPLs阳性组LA、aCL、aβ2-GPI阳性率分别为44.10％、53.42％、13.04％(χ2=61.832,P=0.000).④aPLs阳性组LA比值、aCL-IgG、aCL-IgM、aβ2-GPI-IgG、aβ2-GPI-IgM、APTT、DD均高于aPLs阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).⑤LA比值、aCL、aβ2-GPI与APTT呈正相关(P<0.05);LA比值、aCL与DD呈正相关(P<0.05).结论:LA、aCL、aβ2-GPI联合检测能提高生殖医学相关疾病中APLs总阳性检出率,LA的检出率较高,APTT、DD可用于生殖医学中心患者aPLs检测的筛查.