TRUS引导下6+X点穿刺活检法诊断前列腺癌的临床价值

目的 探讨经直肠超声检查(TRUS)引导下6点和6+X点前列腺穿刺法对前列腺癌(Pca)的临床诊断价值.方法 对229例可疑Pea患者分别行TRUS引导下6点系统及6+X点穿刺活检,比较两者穿刺阳性率及统计指标差异性.结果 229例疑似患者经穿刺最终病理证实Pca 116例,前列腺增生(BPH) 94例,前列腺炎6例,BPH伴炎性8例,前列腺梭形细胞瘤1例,前列腺结核3例,非典型增生1例.行6+-X点穿刺法活检时灵敏度为100％、特异度为95.69％.111例Pca患者如仅按6点系统穿刺法活检,其特异度为100％、灵敏度为85.34％,将会有12例患者漏诊,其漏诊率为10.81％.结论 TRUS引导下的6+X点前列腺穿刺法可以明显提高Pca的检出率,为临床诊断、鉴别诊断及治疗方案的选择提供病理学依据.