Les starlets en thrombectomie mécanique: decomposition multi échelle sous condition de positivité de stark pour évaluer la reperfusion

La procédure de thrombectomie mécanique vise à rétablir un flux perfusif antérograde au sein de la région ischémiée. L'évaluation se fait par l'échelle de mTICI. Nous souhaitons devellopper une technique d'évaluation quantitative de la reperfusion capillaire qui soit entièrement automatisée. Au sein du laboratoire DACTIM-MIS nous avons développé une technique d'évaluation quantitative issues des ondelettes de stark. Cette technique de décomposition multi échelles permet de décomposer l'arteriographie pré et post procédure en 2 images: petites échelles correspondant à la sommation de veines et artères et grandes échelles correspondant à la phase capillaire. Nous avons comparé la reperfusion basée sur cette technique de décomposition multi-échelle et le score mTICI attribué par l'opérateur au cours de la procédure - dichotomisé en bon pronostic et mauvais pronostic avec comme seuil 2. Sur un data set anonymisé de 20 procédures de thrombectomie, 10 étaient mTICI < 2b et 10 ? 2b. Sur ce dataset,18 procédures ont été bien classées par l'expert en aveugle des résultats de la thrombectomie et à la simple lecture de la pahse capillaire. Ces résultats permettent d'espérer une phase de validation clinique de notre algorithme.