经尿道钬激光剜除术治疗BPH的临床效果及对fPSA、VEGF与性生活质量的影响

目的 研究经尿道钬激光剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)及对游离前列腺特异性抗原(fP-SA)、血管内皮生长因子(VEGF)与性生活质量的影响.方法 前瞻性选择2019年3月至2021年3月于沧州市人民医院泌尿外科治疗的BPH患者120例,依据随机数字表法将其分为HoLEP组与TURP组,每组各60例.HoLEP组行Ho-LEP,TURP组行经尿道前列腺电切术(TURP).观察两组围手术期指标,术前及术后7 d血清fPSA、VEGF水平,术前及术后6个月前列腺增生情况及性生活质量,术后并发症.结果 HoLEP组术中出血量、手术时间、尿管留置时间及术后住院时间为(142.86±17.08)mL、(95.95±10.12)min、(2.23±0.25)d、(5.63±0.59)d,均小于TURP组[(211.64±24.05)mL、(109.87±13.17)min、(3.66±0.39)d、(8.85±0.91)d],前列腺切除质量为(47.06±4.92)g,大于 TURP组[(36.95±3.98)g],差异均有统计学意义(P＜0.05).术后 7 d,HoLEP 组血清 fPSA、VEGF 水平为(1.95±0.20)ng/mL、(58.42±6.16)pg/mL,均小于TURP 组[(2.05±0.23)ng/mL、(55.60±6.11)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).术后6个月,HoLEP组IPSS评分为(2.45±0.27)分,低于TURP组[(3.02±0.337)分],改良性生活质量调查表(mSLQQ-QoL)及国际勃起功能问卷-5(1JEF-5)为(35.29±3.83)、(16.75±1.95)分,均高于TURP组[(31.64±3.42)、(13.71±1.62)分)],差异均有统计学意义(P＜0.05).HoLEP组术后并发症发病率为6.67％,低于TURP组(20.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与TURP比较,HoLEP治疗BPH可有效切除增生前列腺,抑制生成fPSA、VEGF,改善前列腺增生症状,提高患者性生活质量,减少术后并发症.