65岁以上老年人正常范围内的血清γ-谷氨酰转肽酶与代谢综合征的相关性和剂量-反应关系

目的 探讨65岁以上老年人正常范围内血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltransferase,GGT)与代谢综合征的相关性和剂量-反应关系.方法 选取2019年武进区65岁以上老年健康体检人群进行问卷调查、体格检查和实验室检查,排除关键变量缺失者、严重肝病患者和GGT异常者,共82 833人纳入研究.采用logistic回归和限制性立方样条图分析血清GGT与代谢综合征患病的相关性和剂量-反应关系.结果 82 833人中代谢综合征患者26 546人,占32.05％.随着血清GGT水平的增加,代谢综合征及其各组分的患病率均逐渐增加(P值均＜0.01).男女均按照GGT水平四分位数进行分组,在调整了相关混杂因素后,与GGT Q1组相比,男性Q2、Q3和Q4组患代谢综合征的OR(95％CI)分别为1.77(1.63～1.91)、2.79(2.59～3.01)和4.04(3.75～4.35);女性Q2、Q3和Q4组患代谢综合征的 OR(95％CI)分别为 1.85(1.74～1.97)、2.98(2.81～3.16)和4.64(4.37～4.92).根据GGT百分位数分布,选取4个节点(P5,P35,P65,P95),以第一个节点(P5)为参照组,限制性立方样条.图分析结果显示,调整了相关混杂因素后,男、女性血清GGT水平与代谢综合征呈现非线性剂量-反应关系(非线性检验P值均＜0.01).结论 65岁以上老年人正常范围内血清GGT水平与代谢综合征相关,且呈现非线性剂量-反应关系.