老年患者吸入性肺炎危险因素的Meta分析

目的:系统评价老年患者吸入性肺炎（AP）的危险因素，为临床早期预防AP提供循证依据。方法:系统检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase等中英文数据库，检索时限为建库至2021年12月31日。进行文献质量评价后，使用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入20篇文献，包括25项相关危险因素。Meta分析结果显示，高龄（ MD=3.71，95% CI：2.34~5.09， P<0.01）、男性（ OR=1.38，95% CI：1.03~1.58， P<0.01）、慢性基础疾病（ OR=0.13，95% CI：0.04~0.23， P<0.01）、帕金森（ OR=13.45，95% CI：1.22~148.88， P<0.05）、胃食管反流（ OR=2.47，95% CI：2.03~3.00， P<0.01）、误吸史（ OR=22.77，95% CI：3.95~131.36， P<0.01）、低蛋白血症（ OR=6.44，95% CI：3.55~11.66， P<0.01）、吞咽障碍（ OR=2.40，95% CI：1.48~3.88， P<0.01）、意识障碍（ OR=3.39，95% CI：2.18~5.27， P<0.01）、咳嗽障碍（ OR=9.62，95% CI：2.84~32.60， P<0.01）、认知障碍（ OR=3.50，95% CI：1.06~11.51， P<0.05）、使用镇静药（ OR=3.46，95% CI：2.26~5.30， P<0.01）、使用抑酸剂（ OR=3.42，95% CI：1.32~8.84， P<0.05）、鼻饲（ OR=2.02，95% CI：1.41~2.89， P<0.01）、吸痰（ OR=3.01，95% CI：2.54~3.57， P<0.01）、长期卧床（ OR=5.17，95% CI：3.39~7.87， P<0.01）、体位不当（ OR=2.99，95% CI：1.48~6.05， P<0.01）是老年患者AP的危险因素。 结论:老年患者AP并非单一因素作用的结果，而是由个体因素、疾病相关因素、治疗相关因素等多种因素综合作用的结果。