老年患者吸入性肺炎危险因素的Meta分析
Chinese Journal of Modern Nursing(2023)
摘要
目的:系统评价老年患者吸入性肺炎(AP)的危险因素,为临床早期预防AP提供循证依据。方法:系统检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase等中英文数据库,检索时限为建库至2021年12月31日。进行文献质量评价后,使用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入20篇文献,包括25项相关危险因素。Meta分析结果显示,高龄( MD=3.71,95% CI:2.34~5.09, P<0.01)、男性( OR=1.38,95% CI:1.03~1.58, P<0.01)、慢性基础疾病( OR=0.13,95% CI:0.04~0.23, P<0.01)、帕金森( OR=13.45,95% CI:1.22~148.88, P<0.05)、胃食管反流( OR=2.47,95% CI:2.03~3.00, P<0.01)、误吸史( OR=22.77,95% CI:3.95~131.36, P<0.01)、低蛋白血症( OR=6.44,95% CI:3.55~11.66, P<0.01)、吞咽障碍( OR=2.40,95% CI:1.48~3.88, P<0.01)、意识障碍( OR=3.39,95% CI:2.18~5.27, P<0.01)、咳嗽障碍( OR=9.62,95% CI:2.84~32.60, P<0.01)、认知障碍( OR=3.50,95% CI:1.06~11.51, P<0.05)、使用镇静药( OR=3.46,95% CI:2.26~5.30, P<0.01)、使用抑酸剂( OR=3.42,95% CI:1.32~8.84, P<0.05)、鼻饲( OR=2.02,95% CI:1.41~2.89, P<0.01)、吸痰( OR=3.01,95% CI:2.54~3.57, P<0.01)、长期卧床( OR=5.17,95% CI:3.39~7.87, P<0.01)、体位不当( OR=2.99,95% CI:1.48~6.05, P<0.01)是老年患者AP的危险因素。 结论:老年患者AP并非单一因素作用的结果,而是由个体因素、疾病相关因素、治疗相关因素等多种因素综合作用的结果。
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关键词
Aged,Pneumonia, aspiration,Risk Factors,Meta-analysis,Evidence-based nursing
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