新鲜胚胎移植周期发生生化妊娠的危险因素分析

目的 探讨新鲜胚胎移植周期发生生化妊娠的相关危险因素.方法 选取进行体外受精-胚胎移植(IVF-EF)或卵母细胞浆内单精子显微注射(ICSI-EF)后发生生化妊娠的207名患者作为研究组,同期获得单胎临床妊娠并活产的580名患者作为对照组.比较2组患者临床资料及助孕结局情况,选择差异有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析.结果 研究组患者的人工流产次数、人工流产超过2次比例、伴卵巢储备功能减退、子宫内膜息肉及宫腔粘连的比例均高于对照组,基础睾酮水平(bT)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组采用长方案的比例、HCG日子宫内膜厚度及移植优质胚胎比例均低于对照组,采用无降调促排卵方案的比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);将HCG日子宫内膜厚度分组后,发现研究组HCG日子宫内膜厚度＜8 mm比例高于对照组,HCG日子宫内膜厚度≥8 mm比例低于对照组(P＜0.05).以上因素纳入多因素Logistic回归分析后显示,bT水平、HCG日子宫内膜厚度及移植优质胚胎是生化妊娠的影响因素(P＜0.05).结论 基础睾酮水平、HCG日子宫内膜厚度及移植优质胚胎为生化妊娠的保护性因素.