Santé et maladies : évolution des conceptions de l’origine à nos jours. Vers une cohabitation des maladies transmissibles et des maladies développementales

L’historiographie des maladies s’est longtemps limitée à celle des épisodes de crise, comme les épidémies ou les famines. Jusqu’au XIXe siècle, seules les maladies transmissibles étaient historiquement visibles. L’avènement de la médecine anatomoclinique, expérimentale et biologique, ainsi que l’allongement de l’espérance de vie ont profondément modifié la fréquence des maladies. Les maladies chroniques cardio-métaboliques, oncologiques et dégénératives ont pris le pas sur les maladies transmissibles. L’outil épidémiologique et la révolution génétique ont abouti à de nouveaux concepts. Dans les pays riches ou émergents, l’intégration de l’environnement alimentaire, social et du mode de vie dans l’épigénome lors de la programmation fœtale plaide en faveur d’une origine développementale des maladies chroniques. Aujourd’hui, maladies transmissibles et développementales sont appelées à cohabiter, comme le rappellent les épidémies modernes.