单中心10年1722例下腔静脉滤器临床应用回顾性分析

目的 探讨重庆医科大学附属第一医院 10 年间下腔静脉滤器(IVCF)应用趋势,分析影响IVCF回收的因素.方法 收集 2011 年 1 月至 2020 年 12 月IVCF置入患者临床资料,记录患者性别、年龄、诊断、伴发疾病、治疗方案、所在科室、IVCF置入指征、IVCF类型、IVCF回收情况、出院诊断等.采用Origin 2021 软件绘制研究结果趋势图,二元logistic回归模型分析影响IVCF回收的因素.结果 10 年间共置入 1722 枚IVCF,年均增长率为 15.2％,54.8％(944/1722)患者有置入IVCF绝对适应证.87.6％(1509/1722)IVCF为可回收型,其中 611 枚回收成功,总回收率为 40.5％;至 2020 年回收率达 70.5％(146/207).拟合趋势线绘制提示,以绝对适应证置入IVCF数量呈持续上升趋势.二元logistic回归分析显示,置入年份、患者年龄、Charlson共病指数(CCI)、下肢深静脉血栓形成(DVT)分型、恶性肿瘤、抗凝禁忌、肺栓塞是IVCF回收的影响因素.结论 过去 10 年IVCF在静脉血栓栓塞症患者中应用日趋增加,其回收率逐年提高.高龄、伴有多种疾病、恶性肿瘤、肺栓塞、抗凝禁忌、中央型和混合型DVT患者IVCF回收率低.应加强对IVCF长期留置患者随访.