瘤颈捆扎治疗腹主动脉瘤腔内修复术后持续内漏的疗效分析

目的:总结瘤颈捆扎治疗腹主动脉瘤腔内修复术后持续内漏的疗效。方法:回顾性分析2019年6月至2022年4月北京大学人民医院10例行瘤颈捆扎手术患者的临床及随访资料。结果:手术指征为术后持续Ⅰ型内漏6例、Ⅱ型内漏3例、存在内张力1例，均合并动脉瘤增大或破裂。全麻下经腹入路套带控制肾下近端瘤颈后使用捆扎带进行加固。10例患者均获得手术成功，无内漏残留，无支架移植物闭塞。围手术期并发症包括1例伤口愈合延迟和1例不完全性肠梗阻，无围手术期死亡。中位随访时间13个月，未发现内漏复发。1例患者术后6个月因胸降主动脉瘤接受胸主动脉瘤腔内修复术；无其他主动脉相关二次手术或主动脉相关死亡。结论:瘤颈捆扎治疗腹主动脉瘤腔内修复术后持续内漏相对微创，可以有效消除内漏。