低浓度对比剂联合能谱CT在下腔静脉成像中的应用研究

目的 探讨GE Revolution能谱CT单能量成像技术联合低浓度对比剂在下腔静脉成像中的应用价值.方法 收集 2022 年 2～5 月于华北理工大学附属医院拟进行腹部增强检查的患者 94例,随机分为A、B两组,使用GE Revolution CT 机扫描.A 组 50 例为常规组,对比剂为浓度 370mg I/mL的碘帕醇,采用常规螺旋扫描模式,120KVp 混合能量;B 组 44 例为低对比剂联合单能量成像组,对比剂为浓度 300mg I/mL的碘海醇,采用能谱扫描模式,80KVp 和 140KVp 电压快速切换,通过原始数据重建出最佳单能量图像.比较两组图像中下腔静脉的 CT 值、信噪比(signal to noise ratio,SNR)、对比度噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)及噪声,通过上述客观参数来评价图像质量,由两名高年资影像科医师采用双盲法对图像质量进行主观评分,并比较两组图像的容积CT计量指数(vol-ume CT dose index,CTDIvol)、辐射剂量长度乘积(dose length product,DLP)及有效辐射剂量(effec-tive dose,ED).对所得数据用SPSS 17.0 统计软件进行统计学分析.结果 能谱 CT 单能量成像显示下腔静脉的平均最佳 keV 值为(40.26±3.24)keV,A 组下腔静脉 CT 值及 CNR 分别为(96.06±22.28)HU、(2.03±0.81),B组下腔静脉CT值及 CNR 分别为(106.58±23.48)HU、(3.15±1.11);A组下腔静脉 CT 值、同侧腰大肌 CT 值、SNR 及 CNR 均低于 B 组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组下腔静脉噪声、同侧腰大肌噪声均高于 B 组,差异具有统计学意义(P<0.05);A 组 CT-DIvol、DLP及 ED 均高于 B 组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在下腔静脉成像中,能谱CT单能量成像技术联合低浓度对比剂,可以使图像质量有所提升,并且降低了辐射剂量和对比剂用量及浓度,可在临床中广泛推广.