2型糖尿病病人痛性神经病变与周围神经传导速度相关性研究

糖尿病 (diabetes mellitus, DM) 发病人数日益增高,至2022年已高达4亿多人 [1].其中,中国DM病人占全球总人数的1/4,达1.14亿人,居世界第一 [2].在DM发展过程中,可导致外周神经的累及,称糖尿病周围神经病变 (diabetic peripheral neuropa-thy, DPN).有数据显示,每2名DM病人中至少1名病人伴有DPN,是DM病人发病率最高的慢性并发症之一 [3],且好发于2型DM病人中 [4].周围神经损伤引起的神经病理性疼痛,患病率为8％～26％ [5],会使病人出现不同程度的自发性疼痛和痛觉改变,其中痛觉改变可表现为对疼痛刺激的感知增强、一定程度的感觉损失等不同形式 [6,7].不仅如此,还可导致本体感觉及肌肉感知的异常改变 [8],出现不同程度的疼痛及感觉异常 [9],甚至出现焦虑、抑郁、睡眠质量差等伴随症状 [10],但临床中病人及医师对此类痛觉改变情况对病人疾病预后影响的关注较少,漏诊率及致残率明显升高 [9],成为临床疼痛治疗工作的难题 [11].