刍议三脘穴

三脘穴为上脘、中脘、下脘三穴的统称,为任脉腧穴.笔者通过文献梳理与随师临证观察,结合针灸古医籍中三穴定位的描述及近现代研究成果,认为三脘穴定位存在差异的原因为胸骨剑突长短不一.胃有三脘之分,三脘穴对应胃之三脘,功效侧重各有不同,其中,上脘,主受纳,抑而降之,治胃且理胸膈,兼可调神;中脘,主腐熟,和而消之,治胃兼理中气,兼可祛痰;下脘,主通降,散而祛之,治胃兼通肠腑,兼可止痛.从三脘穴对应三焦这一角度进一步分析三穴气血盛衰的不同.三穴深层为重要脏器,临床针刺前应谨慎查体,因人制宜,采取合适的针刺方法.六腑以通为用,以降为和,故临床针刺三穴以泻法居多.基于以上角度,解读及分析三脘穴以期深入挖掘三穴的临床价值.