TightRope带袢钢板治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的临床研究

目的 探讨TightRope带袢钢板治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤及对骨代谢、踝关节功能的影响.方法 成都骨科医院收治的85例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者,采用随机数表法分为观察组(n=43)与对照组(n=42).对照组给予内固定治疗,观察组给予TightRope带袢钢板治疗.比较两组骨代谢指标、踝关节Kofoed评分、美国足踝外科协会(AOFAS)评分、下胫腓重叠距离(TBOL)和下胫腓间隙(TBCS)变化情况及并发症.结果 观察组手术时间长于对照组,住院时间、骨折愈合时间低于对照组(P<0.05);术后两组骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)均升高,β-CTX均降低,观察组改善程度优于对照组(P<0.05);两组Kofoed、AOFAS评分均较术前升高,且观察组评分高于对照组(P<0.05);两组TBOL较术前升高,TBCS降低,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应主要为愈合不良、活动障碍及踝关节肿胀,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TightRope带袢钢板治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤有一定效果,可有效改善骨代谢、踝关节功能.