冠脉CT血管造影对急性下壁心肌梗死罪犯血管的诊断价值

目的 探究冠状动脉CT血管造影(CTA)对急性下壁心肌梗死(AIMI)罪犯血管的诊断价值.方法 选取成都市第三人民医院2019年1月到2021年12月收治的109例疑似AIMI患者,以数字减影血管造影(DSA)诊断结果作为"金标准",对比分析CTA对AIMI罪犯血管的检出情况及不同罪犯血管的诊断价值.结果 入组患者经临床诊断及冠状动脉造影术检查确诊为AIMI者99例,CTA诊断AIMI患者敏感度为93.94％(93/99),特异度为80.00％(8/10),准确率为92.66％(101/109),Kappa值为0.627;CTA检出罪犯血管的敏感度为88.06％(118/134),特异度为95.07％(212/223),准确率为92.44％(330/357),Kappa值为0.838;CTA定位右冠状动脉罪犯血管的准确率为90.29％(93/103),定位左冠状动脉回旋支罪犯血管的准确率为80.65％(25/31);经CTA成像显示:罪犯血管内非钙化与混合斑块发生率明显高于非罪犯血管(P<0.05);中重度狭窄血管内非钙化与混合斑块发生率明显高于轻度狭窄血管(P<0.05).结论 CTA可清晰显示冠状动脉血管狭窄程度及管腔内斑块特性,操作简易且无创伤,对AIMI罪犯血管有较高的诊断价值.