重症超声评估流程在机械通气撤机拔管中的应用价值

目的 探讨重症超声评估流程在机械通气撤机拔管中的应用价值.方法 选取2021年1至10月于英德市人民医院重症医学科(ICU)采用机械通气的208例患者作为研究对象,按时间段将其分为对照组102例与研究组106例,其中2021年1至5月患者作为对照组,2021年6至10月患者作为研究组.对照组经治疗在撤离呼吸机拔除气管插管前,根据主管医生对患者体格检查、影像学及实验室检查结果评估,决定是否拔管.研究组在对照组的基础上,采用自行设计程序化重症超声评估流程,对机械通气患者心功能、肺部影像状况、膈肌功能及吞咽功能量化评估,决定是否拔管.比较两组患者机械通气时间、ICU平均住院时间、ICU气管插管拔管后48 h内再插管率、ICU转出后48 h内重返率.结果 研究组患者的机械通气时间和ICU平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的ICU气管插管拔管后48 h内再插管率和ICU转出后48 h内重返率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自行设计程序化重症超声评估流程决定是否拔出气管插管,能缩短患者机械通气时间和ICU平均住院时间,降低ICU气管插管拔管后48 h内再插管率和ICU转出后48 h内重返率.