C反应蛋白/清蛋白比值与急性缺血性脑卒中严重程度相关性分析

目的 探讨C反应蛋白(CRP)/清蛋白(ALB)比值(CAR)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者病情严重程度相关性.方法 回顾性分析2021年1—12月就诊于安徽医科大学第一附属医院确诊AIS的患者295例为观察组,选取同期体检健康者50例为对照组;另外依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,将观察组分为重度组(≥15分)36例、中度组(5～<15分)111例、轻度组(<5分)148例.比较对照组与观察组及轻度组、中度组、重度组CRP、ALB、CAR、中性粒细胞(NE)、淋巴细胞(LY)、NE/LY比值(NLR)水平.采用Spearman相关性分析CAR与NE、NLR、NIHSS评分相关性.采用受试者工作特性曲线(ROC曲线)评价CAR预测中重度AIS的效能.采用二元Logistic回归分析中重度AIS的危险因素.结果 观察组CRP、CAR、NE、NLR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ALB、LY水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).重度组和中度组ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).经Spearman相关性分析,AIS患者CAR水平与NE、NLR、NIHSS评分均呈正相关(r=0.302、0.317、0.524,P<0.05).CAR预测中重度AIS的ROC曲线下面积为0.705(95％CI:0.646～0.764,P<0.05),当截断值取0.0905时,灵敏度为61.9％,特异度为71.6％;CAR是中重度AIS的强危险因素(OR=2.587,P=0.002).结论 CAR与AIS的严重程度呈正相关,是中重度AIS的独立危险因素,可以作为评估AIS患者严重程度的辅助指标.