20例硬化性肺泡细胞瘤CT影像特征分析

目的 观察硬化性肺泡细胞瘤(pulmonary sclerosing pneumocytoma,PSP)患者CT影像学表现,探讨其影像学特征.方法 经手术组织病理检查证实的PSP患者20例,术前19例行CT平扫和增强扫描(其中2例行18 F-FDG PET/CT检查),1例行CT平扫和18F-FDG PET/CT检查.记录病灶部位、数量、直径、形态、密度、CT影像特征及PET/CT表现;Pearson相关法分析病灶直径与CT增强净增加值的相关性.结果 20例病灶均为单发;位于肺下叶10例,右肺中叶2例,肺上叶7例,右肺上中叶跨叶1例;位于中央区18例,肋胸膜下边缘区2例;病灶最大直径0.8～7.9(2.62±1.67)cm;呈圆形或椭圆形,边缘清晰、光整;密度均匀12例,密度不均匀8例,均呈地图样改变;有贴边血管征18例,空气潴留征4例,肺动脉优势征3例,病灶蒂样结构与邻近肺门区大血管相连3例,晕征2例,跨叶生长1例.19例增强扫描动脉期均呈轻度至明显的均匀或不均匀强化,16例静脉期扫描持续强化;病灶呈轻度强化4例直径为(4.00±2.64)cm,中度强化5例直径为(3.02±1.34)cm,重度强化10例直径为(1.73±0.88)cm.病灶直径与CT增强净增加值呈负相关(r=-0.627,P=0.003).3例行PET/CT检查者18F-FDG最大标准摄取值为2.73±0.47.结论 PSP多发于肺下叶、中央区,CT平扫及增强扫描主要呈地图样表现,具有贴边血管征、晕征、空气潴留征、肺动脉优势征等影像学征象,静脉期增强扫描呈持续强化;18F-FDG最大标准摄取值轻中度增高.