银杏二萜内酯葡胺注射液对急性缺血性脑卒中患者血清半乳糖凝集素-3水平的影响

目的:探讨银杏二萜内酯葡胺注射液对急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清半乳糖凝集素-3(gal-3)水平的影响,并观察血清gal-3水平变化与患者神经功能缺损症状和预后的关系.方法:纳入88例AIS患者,随机分为对照组和试验组,每组各44例.两组患者均给予阿司匹林肠溶片口服,在此基础上,试验组患者给予银杏二萜内酯葡胺注射液静脉滴注,对照组患者给予安慰剂注射液静脉滴注,治疗周期为14 d.于治疗前后检测并比较两组患者的血清gal-3、白介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)水平;于治疗前及治疗第14、28、90天,评估并比较两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;于治疗前及治疗第90天,评估并比较两组患者的改良Rankin量表(mRS)评分.对患者的血清gal-3、IL-1β、IL-6、TNF-a水平变化与患者预后不良(治疗第90天的mRS评分≥3分)之间的相关性进行分析.结果:研究过程中,对照组剔除或脱落8例患者,试验组剔除或脱落8例患者,最终纳入统计分析者对照组36例、试验组36例.①治疗第14、28、90天,两组患者的NIHSS评分较治疗前均明显降低(P＜0.05),且试验组患者的评分低于对照组(P＜0.05).②治疗第90天,两组患者的mRS评分较治疗前均明显降低(P＜0.05),且试验组患者的评分低于对照组(P＜0.05).③治疗后,试验组患者的血清gal-3水平较治疗前明显降低(P＜0.05),对照组患者的血清gal-3水平较治疗前明显升高(P＜0.05),且试验组患者的血清gal-3水平显著低于对照组(P＜0.05).④治疗后,试验组患者的血清IL-1β水平较治疗前明显降低(P＜0.05),TNF-a水平明显升高(P＜0.05).⑤预后不良与血清gal-3、IL-1β水平升高呈正相关关系(P＜0.05),预后不良与血清TNF-α水平升高呈负相关关系(P＜0.05).结论:银杏二萜内酯葡胺注射液可有效改善AIS患者的神经功能缺损症状及预后,其机制可能与降低患者的血清gal-3水平进而达到神经保护作用相关.