短期强化免疫吸附治疗重型系统性红斑狼疮的临床疗效

目的 探讨短期强化免疫吸附治疗重型系统性红斑狼疮(SLE)患者的有效性和安全性.方法 对18例重型SLE患者进行短期强化免疫吸附联合常规治疗.观察治疗后抗双链DNA(dsDNA)抗体、24-h尿蛋白、补体C3和C4水平以及SLE疾病活动指数(SLEDAI),并记录1年随访期间相关临床指标变化.结果 与单次免疫吸附相比,短期强化免疫吸附能更有效地清除抗dsDNA抗体(P＜0.01).短期强化免疫吸附后1 d时C3和C4水平高于免疫吸附前,而24-h尿蛋白水平和SLEDAI评分低于免疫吸附前(P＜0.01).与免疫吸附前相比,短期强化免疫吸附后1年随访期间内C3和白蛋白水平增加,SLEDAI评分和24-h尿蛋白水平降低(P＜0.05或P＜0.01),而WBC、RBC、Plt以及Hb、SCr和BUN水平均无明显变化(P＞0.05).免疫吸附治疗过程中无一例患者发生不良反应.结论 短期强化免疫吸附治疗可安全、有效地清除重型SLE患者抗dsDNA抗体,减轻蛋白尿,提高补体水平,快速改善病情.