血府逐瘀汤加减对痰瘀痹阻型冠心病稳定型心绞痛患者SOD、ET-1、sICAM-1及Th1/Th2平衡的影响

[目的]探讨血府逐瘀汤加减在痰瘀痹阻型冠心病稳定型心绞痛患者治疗中的应用价值.[方法]将126例痰瘀痹阻型冠心病稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组各63例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合血府逐瘀汤加减治疗,疗程为8周.观察2组患者治疗前后心绞痛发作持续时间、每周心绞痛发作次数、中医症状总积分、血液流变学指标及血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、内皮素1(ET-1)、白细胞介素6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素10(IL-10)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效.[结果](1)治疗8周后,观察组的总有效率为95.24％(60/63),对照组为77.78％(49/63),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的心绞痛发作持续时间、每周心绞痛发作次数、中医症状总积分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对心绞痛发作持续时间、每周心绞痛发作次数、中医总症状积分的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05).(3)治疗后,2组患者血清sICAM-1、ET-1、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),血清SOD、IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对血清sICAM-1、ET-1、IL-6水平的降低幅度及对血清SOD、IL-10水平升高幅度均明显优于对照组(P<0.05).(4)治疗后,2组患者血浆血细胞比容、全血黏度高切、血浆黏度等血液流变学指标均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对血浆血细胞比容、全血黏度高切、血浆黏度的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05).[结论]对于痰瘀痹阻型冠心病稳定型心绞痛患者而言,联合血府逐瘀汤加减治疗有助于促进Th1/Th2平衡,减轻炎症反应,调节血液流变学,改善心绞痛发作情况,提高临床疗效.