硬膜外分娩镇痛决策冲突和决策辅助工具的研究进展

共享决策(SDM)是指医务人员告知患者治疗方案的利弊,协助患者基于自身的价值观选择最佳方案的过程[1].这一决策模式体现了"以孕产妇为中心"的照护理念,近年来逐渐融入国内外孕产保健服务中[2].患者决策辅助工具(PDA)以SDM为原则,将涉及治疗方案利弊的循证信息转化为通俗易懂的语言,帮助患者澄清决策需求,从而制定最佳决策[3].硬膜外分娩镇痛是指通过预置硬膜外导管,注入麻醉药物,阻断疼痛传导途径,减轻孕妇产时疼痛感[4].硬膜外分娩镇痛因其良好的镇痛效果,近年来在国内外广泛使用.然而,作为一种药物性镇痛方法,硬膜外分娩镇痛在使用中也存在第二产程延长、增加器械助产的可能性及麻醉意外等风险[5].