不同中医证型慢性阻塞性肺疾病患者血清炎症因子水平比较

目的:比较不同中医证型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎症因子水平变化，从中西医角度探讨炎症因子指标在COPD中的变化特点及意义。方法:选取2021年9月至2022年9月北京中医药大学东直门医院收治的符合入选标准的100例COPD患者，按中医证型分为痰浊壅肺组( n＝50)和肺肾气虚组( n＝50)。选取同期健康体检者20例为对照组。比较各组受试者血清单核细胞趋化蛋白－1(MCP－1)、巨噬细胞炎性蛋白－1α(MIP－1α)、白介素－6(IL－6)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等炎症因子水平。 结果:痰浊壅肺组COPD患者MCP－1、IL－6、ESR、CRP、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)明显高于肺肾气虚组(均 P<0.05)。肺肾气虚组COPD患者WBC、MCP－1、MIP－1α、IL－6、ESR、CRP明显高于对照组(均 P<0.05)。痰浊壅肺组COPD患者MIP－1α、MCP－1、IL－6、ESR、CRP、WBC、PCT明显高于对照组(均 P<0.05)。 结论:COPD患者机体存在炎症反应，而痰浊壅肺证患者的炎症反应较肺肾气虚证患者更为明显。炎症因子MCP－1、MIP－1α、IL－6、ESR、CRP、WBC、PCT等指标可作为判断COPD炎症程度的指标，对COPD患者区分不同证型有一定的临床指导意义。