Cost-effectiveness analysis of treatment with compression therapy in the healing of venous ulcers

Objetivo: analisar a custo-efetividade e calcular a raz??o de custo -efetividade incremental do tratamento compressivo multicamadas em rela????o ao inel??stico (bota de Unna e curto estiramento) de acordo com a literatura atual. M??todo: estudo quantitativo sobre custo-efetividade por meio de modelagem com aux??lio do software TreeAge?? para a constru????o da ??rvore de decis??o. Os pressupostos anunciados foram obtidos pelo uso de dados secund??rios de literatura para estimativa do custo e efetividade dos par??metros assumidos. Para tal, foi realizada uma revis??o sistem??tica de literatura com metan??lise. Resultados: a ??rvore de decis??o, ap??s Roll Back mostrou que a terapia multicamadas dominou as alternativas no caso-base, representando custo intermedi??rio por aplica????o, por??m, com a maior efetividade. O gr??fico da an??lise de custo-efetividade tamb??m mostrou uma domin??ncia estendida da bota de Unna em rela????o ?? bandagem de curto estiramento. A an??lise de sensibilidade mostrou que a bandagem multicamadas permanece como alternativa mais custo-efetiva, dentro do limiar de disposi????o para pagar. Conclus??o: a alternativa com maior custo-efetividade foi a bandagem multicamadas, considerada padr??o ouro na literatura. A segunda alternativa mais custo-efetiva foi a bota de Unna, terapia mais utilizada no Brasil.