中国四省55岁及以上人群帕金森病前驱期现状及人口经济学特征

[背景]近年来,中国老龄化进程加快,帕金森病的患病形势日益严峻,其疾病前期阶段及相关影响因素的研究日益受到关注.[目的]了解中国四省55岁及以上人群的帕金森病前驱期(pPD)现状,并探讨人口学特征和社会经济状况对pPD的影响.[方法]利用"神经系统疾病专病社区队列研究"2020年调查数据,选取具有完整人口学和社会经济学信息、帕金森病风险因素筛查数据的10724名55岁及以上研究对象.依据国际帕金森病和运动障碍协会研究标准评估研究对象的pPD风险水平(即后验概率)、可能或极可能的pPD检出率及相关风险/前驱标志数.分别采用多重线性回归模型和多因素logistic回归模型分析人口经济因素与pPD风险水平和可能或极可能的pPD的关系;采用Poisson回归模型和多项logit回归模型分析人口经济因素与pPD风险/前驱标志数的关联并对性别进行分层分析.[结果]2020年中国四省55岁及以上人群pPD后验概率的中位数(P25,P75)水平为0.78％(0.42％,1.66％),可能或极可能的pPD检出率为0.34％,有69.03％的研究对象具有3～5个pPD风险/前驱标志.男性、年龄越高、文化程度越低、家庭人均月收入<1000元、居住在城市、无工作者的pPD后验概率较高(P<0.05);男性和≥75岁者可能或极可能的pPD检出率高于其他组(P<0.05).≥75岁人群检出可能或极可能的pPD的可能性高于55～64岁组(OR=8.404,95％CI:2.839～24.879).男性、无工作者、低文化程度者、高龄老人及城市居民出现pPD风险/前驱标志的可能性高于相应的特征人群(P<0.05).[结论]我国四省55岁及以上人群中男性、≥75岁、文化程度低、居住在城市以及无工作者的pPD风险水平更高并更有可能出现风险/前驱标志,经济状况较差也与较高的pPD风险水平相关.